本報訊（記者 謝素德）昨日，全市基層醫療衛生機構綜合改革經驗交流會在源城區舉行。記者獲悉，我市基層醫改的重要環節至今沒有完全突破，目前，除源城區已真正實施績效工資和收支兩條線外，其他縣均未真正實施，導致部分基層衛生院運轉困難，醫院入不敷出，干部職工待遇下降。

     據介紹，截至目前，全市所有政府辦基層醫療機構及部分村衛生室實施了國家基本藥物制度，并實行零差率銷售。在基本藥物 100%覆蓋基層醫療機構并實行零差價之后，基層醫療機構的收入由原來的服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道變為服務收費、財政補助兩個渠道。其中財政補助又包括了公共衛生服務補貼。

     少了藥品的加成收入，政府補助一塊本應增加，省里也要求要將基層醫療衛生機構專項補助和經常性收支差額補助納入財政預算足額安排，實行先預撥后結算。但記者從交流會上了解到的情況是，除源城區外，其他各縣由于沒有真正實施績效工資和收支兩條線管理，導致基層衛生院入不敷出，干部職工意見較大。此外，省里要求 2013 年人均基本公共衛生服務經費標準要提高到30 元以上，而我市2012 年基本公共衛生服務經費為人均25 元，除了源城區外，其他縣均未將配套的公共衛生服務經費落實到位。

     針對基層醫改存在的問題，市長彭建文要求，要下定決心，排除萬難，全力以赴完成省部署的醫改工作任務。他指出，基層醫改工作是中央、省、市要求必須完成的任務，是一項德政工程、惠民工程、民心工程，各縣區必須要作為大事、要事、急事全力辦好。

     彭建文提出，各縣政府要加快調整財政結構，加大財政投入，認真落實好基層醫療機構收支兩條線管理，確保在今年年底前完成基層醫改掃尾工作。同時要大力推進平價醫療服務建設，確保平價診室占二級以上公立醫院門診資源達5%以上，所有縣（區）基層醫療機構推廣平價藥包；積極開展城鄉居民大病保險工作，盡快制定大病保險實施細則；加快推進縣級公立醫院改革試點以及衛生信息化建設，讓百姓享受到更多的醫改實惠。