記分制度將有效促進醫療機構健康發展。陳仕平 攝

核心提示：

  上周五起，市衛生主管部門對全市擁有執業許可證的醫療機構開始實施記分管理，醫療機構在執業活動中違反有關法律法規以及其他規范性文件的46 種行為，被納入記分系統并建立不良執業行為記分檔案。記分情況將被定期對外公告，累計達到一定分值的醫療機構可能會受到暫緩校驗甚至注銷《醫療機構執業許可證》的嚴厲處罰。

  為加強不良執業行為的取證，有關部門將對醫療機構進行每年2次以上的監督檢查和突擊性專項檢查，發現不良執業行為的當場調查取證、制作現場檢查筆錄和填寫《不良行為記分表》。另外，根據群眾的舉報線索，有關部門會組織專門的督查力量進行核實，力求件件有落實，宗宗有回復。

     超范圍經營等將記分

     記分系統量化了監管指標，按照嚴重性和危害性對46 種不良執業行為分別記以1 到12 分不等的分值，監管主體包括醫療機構和醫療人員，監管內容涵蓋了依法執業、傳染病、醫療事故、醫療廣告等多方面。

     一些不易察覺的小問題也被納入了記分，如未主動對外公開機構的診療科目、收費項目與價格、藥品價格將被記1 分，診療活動超出登記的診療項目范圍的將被記2 分。一些經常被市民投訴的不良執業行為，如超范圍經營、亂收費、利用虛假醫療廣告或雇用“醫托”等手段誘騙群眾等也悉數在列，且分值普遍較高。而最嚴重的幾類不良執業行為將一次性記分高達12 分，包括未取得母嬰保健技術服務許可證從事母嬰技術服務，發生重大災害、事故、疾病流行等意外情況時不服從衛生部門調遣、不配合衛生部門監督執法或者拒不改正違法違規行為等情況。此外，當發生醫療事故時，主管部門也將根據醫院所承擔責任給予記分，醫院負完全責任或不按規定向主管部門報告重大醫療過失行為或醫療事故的將一次性記6分。

     對2 分以下的不良執業行為，執法人員可以當場作出記分處理，而一次記分超過24 分的則需要由主管部門組織聽證并由主要領導審批進行。

     記分結果定期公示

     記分制度不只是一個簡單的數字記錄，而是醫療質量總體評估的重要指標之一。記者了解到，記分結果將在每年的3月和9月定期對外公示，包括機構名稱、執業地點、不良行為情形、累計記分分值等內容，從而保證市民的知情權，讓市民參與到醫療機構的監督中來。

     另外，記分制度以一年為一個周期，當醫療機構一年內不良執業行為記分超過24 分，或者記分累計超過60 分的，將暫緩《醫療機構執業許可證》校驗1 至6 個月，暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的，則由登記機關注銷其《醫療機構執業許可證》。市衛計局相關負責人表示，執法部門將嚴格把控醫療機構和醫務人員準入，有針對性、有重點地開展記分工作，加大醫療機構超范圍經營、醫療欺詐等不良執業行為查處力度，只要醫療機構被記分在冊，該暫緩校驗的必須暫緩校驗，該注銷的必須注銷，該吊證的必須吊證。

     對行業極具警示作用

     市衛計局有關負責人在接受記者采訪時表示，這一制度在全國多地陸續實行后，效果顯著。深圳市自從實施記分制度后，醫療機構不良執業行為比率逐年下降；東莞市今年上半年645家醫療機構被記分，其中9家更是因為嚴重違規而被“停牌”，對整個行業起到了極大的震懾和警示作用。對于我市而言，記分制度能極大強化醫療機構的主體責任和依法行醫意識，規范醫務人員的執業行為，提高監管效率和醫療質量，保障醫療安全，促進全市醫療機構健康發展，建立良好的社會信用體系和市場監管體系。

     市區紅星路某門診部負責人告訴記者，對于行業內普遍存在的超范圍經營、亂發小廣告等行為確實應該加以整治，他們也支持衛生部門新的記分制度，但卻沒想到制度如此之嚴。采訪中，多數醫療從業人員對該制度表示認可，認為有利于為合法經營的醫療機構創造更好的經營環境。此外，也有市民表示，一些不法私人診所為追求利益而不顧患者安危，實施這一制度后，市民健康將更加有保障。

     本報見習記者 黃冉