深化醫藥衛生體制改革、提高醫療服務質量和水平、提升社區衛生服務能力……今年是“十三五”的開局之年，我市的衛生計生工作面臨新的機遇和挑戰。日前，記者從市衛計局了解到，今年我市將堅持以公平可及、群眾受益為出發點和落腳點，以建設衛生強市為目標，以“強基層補短板”為抓手，健全醫療衛生服務體系和公共衛生服務體系，實現市屬有“三甲”、縣區有“二甲”醫院的目標。同時，堅持計劃生育基本國策，實施全面兩孩政策，努力實現規模適度、素質較高、機構優化、分布合理的人口均衡發展。

醫藥改革

加快發展社會辦醫

去年，我市積極推進16 個縣級公立醫院改革，取消了藥品加成收入，調整了醫療服務價格，明確財政補助，規范藥品采購；同時，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）全面實行基本藥物，開展了醫保支付制度改革，加大社會辦醫工作力度，全市深化醫藥衛生體制改革有序推進。

今年，我市將進一步深化醫藥衛生體制改革，推進“醫保、醫療、醫藥”三醫聯動，加大政府投入力度，促進醫改工作順利推進。在深化公立醫院改革方面，今年將進一步理順管理體制，推進人事薪酬制度改革，充分調動基層醫務人員的積極性，加強績效考核評價，提高醫療衛生機構服務能力。在加快分級診療體系建設方面，探索鎮、村衛生一體化管理試點，深化縣級公立醫院管理體制。同時，健全城鄉醫保制度，完善基本藥物制度和建立基層醫療機構運行新機制。

根據省有關文件要求，到2018 年，非公立醫療機構床位數和診療服務量占總量的 30%左右，這也是“建設衛生強省、打造健康廣東”的一個重要指標。圍繞這一目標，今年我市將加快發展社會辦醫，增加醫療服務供給，盡快形成多元辦醫格局。同時，優化醫療資源配置，落實區域衛生規劃，加強對公立醫院建設和大型設備購置的管理，嚴格控制公立醫院床位和建設規模，嚴禁舉債建設和購置大型醫用設備。

醫療服務

強化醫療機構內涵建設

據悉，目前，市人民醫院二期工程、市婦幼保健院二期工程、市精神衛生防治中心、市中醫院二期工程、市公共衛生服務中心（含市中心血站）及市120 急救指揮中心等各項目建設進展良好，市人民醫院二期和市婦幼保健院二期今年可以投入使用。

在不斷完善醫療機構基礎設施建設的基礎上，今年，我市將把工作重點放在強化內涵建設上。首先，加強醫院管理隊伍建設，強化公立醫院院長選拔任用和管理，強化院長任期目標管理責任制。同時，加強醫院管理人員培訓，有計劃地培養一支高素質的醫院管理隊伍，將懂業務善管理的人才納入醫院管理隊伍中，切實提高醫院管理水平。其次，要以創建三甲醫院、二甲醫院為契機，完善以安全、質量、效益為中心管理制度，優化醫院內部的運行機制。

此外，還要規范醫療服務行為，完善公立醫院用藥管理、處方審核制度，加強抗菌藥物臨床使用管理，促進合理用藥，保障臨床用藥安全、經濟、有效；加強臨床路徑和診療規范管理，加大對高額醫療費用和抗菌藥物、貴重藥品以及高值醫用耗材使用的監管力度，堅決糾正不合理用藥、用材、檢查檢驗和各種違規收費行為。

社區衛生

提升基層衛生服務水平

社區是基層醫療體系中的重要組成部分，今年，我市將根據區域衛生規劃、轄區衛生資源狀況，合理調整社區衛生服務機構布局，進一步完善社區衛生服務網絡。要提升社區衛生服務能力，就要加大投入，不斷完善社區衛生機構的基礎設施建設，確保業務用房、科室設置及醫療設備配置達到國家標準。同時，加強人才培養，實施與社區衛生服務相適應的全科醫學人才建設計劃，健全全科醫師制度，強化公共衛生服務項目、基本醫療服務項目及社區衛生服務管理等培訓；根據“六位一體”的功能定位，進一步完善社區衛生服務機構基本醫療、疾病預防、婦幼保健、慢性病管理、健康教育和中醫中藥等國家基本公共服務功能。

實施基層中醫藥服務能力提升工程，開展中醫藥常見病多發病基本醫療和預防保健服務，也是提升社區衛生服務能力的重要手段。據悉，今年，我市將加強中醫醫療機構服務能力建設，創建名院、名科，培養名醫，充分發揮中醫醫療機構中醫特色優勢，將中醫藥服務納入公共衛生服務項目，積極推進中醫“治未病”工作。

本報記者 謝素嬋 通訊員 鄭衍華