全國愛耳日：愛耳護耳，聽見未來

專家提醒，老人聽力有問題易患老年癡呆癥

本報綜合消息 3月3日是全國愛耳日、世界聽力日。今年我國的宣傳主題是“關愛聽力健康，落實國家救助制度”。聽覺是人與人相互溝通，人與環境相互協調的重要途徑。據統計，我國是世界上聽力殘疾人數最多的國家，目前有聽力殘疾人2780萬，其中0-6歲的聽力殘疾兒童約有13.7萬人，每年新生聽力殘疾兒童2萬-3萬人。聽力損失的危害波及全人群，而老年人和孩童又是聽力損失的重災區。聽力受損，并不只是生活上的麻煩，還會帶來很多其他問題。

聽不清老年癡呆風險成倍增長

江蘇省人民醫院耳鼻喉科主任醫師、世界衛生組織預防聾和聽力減退合作中心主任卜行寬教授表示，聽力損失是指“任何聽力減退或聽覺困難”的情況，而這種損失往往是被大家忽視的。

3 月1 日上午，以“全面推進殘疾預防，關愛聽力健康”為主題的大型宣傳活動在源城區鱷湖公園舉辦，源城區人民醫院、區婦幼保健院等醫生在現場義診，為群眾免費測聽力、配助聽器，給群眾講解聽力殘疾預防知識。
本報記者 吳奕鎮 通訊員 賴小龍 攝

卜行寬教授表示，老人聽力損傷主要是由于聽覺器官老化、全身健康、用藥情況以及噪聲暴露、中耳炎等疾病導致，而老人聽力出現障礙后易誘發老年癡呆。“當老人出現聽力障礙后，與外界的交流會變得困難，他們就會逃避，用腦思考問題、語言交流等行為也會減少，長期下去就會導致老年癡呆。并且，聽力越差的人，患老年癡呆癥的風險越高。即使排除了年齡及其他影響因素之后，那些聽力輕度減退的人，發展成為老年癡呆的幾率也是聽力正常者的近2倍；中度聽力喪失的人，患老年癡呆的幾率則高3倍；而嚴重聽力喪失者，則會高出5倍之多。”

“現在很多體檢有耳鼻喉的檢查，但并沒有很好地做聽力的篩查，其實一個標準化的純音測聽就可以很好地發現聽力損傷的情況。”卜行寬教授表示，現在有一些聽力測試功能的手機APP，其實也可以幫助進行初篩。此外，世衛組織還推薦語聲測試法進行聽力測試，步驟如下：

1.被測試者和一親友(測試者)坐于安靜的房間，測試者位于被測試耳的側后方，距離一米或臂遠。

2.被測試者一手緊壓非測試耳的耳屏，測試者發耳語聲，若被測試者可正確重復，則表示該耳聽力大體正常。

3.若被測試者不能正確重復耳語，但可正確重復測試者用一般語音說的詞，則表示該耳有輕度聽損。

4.若被測試者不能正確重復用一般語音說的詞，但可正確重復測試者較大聲說的詞，則表示該耳有中度聽損。

5.若被測試者不能正確重復距離臂遠較大聲說的詞，但可聽到在其耳邊大聲說的一些詞，則表示該耳有重度聽損。

6.若被測試者對大聲叫喊也無法聽到或不能理解，則為極重度聽損。

1歲孩童不會叫爸媽要注意

大部分人群忽略了聽力健康的重要性，不知道聽力問題不進行干預會帶來巨大的危害。如果聽力損失，大腦需要把更多的精力聚焦在聆聽上。由于大腦需要更努力地破譯正在說的話，每天的談話變得更加累人。這會讓您和您的大腦精疲力竭，影響記住細節的能力。未經治療的聽力損失的人患癡呆癥的風險更高。一項研究表明，重度聽力損失未經治療的人患癡呆癥的風險要高出5倍。甚至，未經治療的聽力損失會導致抑郁，而且您在日常生活中可能會變得依賴他人。

聽力問題早期表現：3個月以下時，對于突然而來的巨大聲響絲毫沒有反應；3-6個月時，對出現的聲音不會尋找聲源；9-12個月時，不會跟隨大人的指示去做；12-15個月時，不會叫“爸爸”“媽媽”；15-18個月時，對于爸爸媽媽講的話無法理解，叫不出“爸爸”“媽媽”；18-24個月時，不能說出兩句或兩句以上的兒歌；24個月后，語言障礙及反應遲鈍明顯，如聽不見小鳥叫，對電話鈴聲、門鈴聲無反應等。

專家稱，正常的語言交流沒有問題，只是偶爾地聽不清楚他人的對話，那么平均聽力損失一般不超過45分貝；聽別人說話要注意聽，別人聲音小時會聽不清，看電視開很大音量，那么平均聽力損失大約在50-55分貝；別人一定要很大聲說話才能聽清，那么一般來說，聽力損失不小于60分貝了。

所以如果出現以下癥狀，那么就有可能有聽力損失：聽不清女性、兒童和鳥叫聲。看電視和聽收音機時音量很響才能聽清楚，和人談話時，聽不清或曲解別人的話。在公共場所和人交往時，能聽見聲音但聽不清。類似上述等等情況，證明聽力有下降了。

調查顯示，一個人從發現聽力損失到尋求干預，平均需要7年時間。

聽力損失通常是一個緩慢的過程，所以您甚至可能沒有注意到它正在發生。或者，您在否認您的聽力損失有多嚴重。通常，您家人或朋友首先鼓勵您來檢查聽力。不管您是否相信您有聽力損失，或有多么嚴重，聽力測試都能給您明確的答案。它可以讓您開啟走向聽力更好的旅程。

90分貝就能讓人聽力受損

90-100分貝會使人的聽力受損，100-120分貝使人難以忍受，幾分鐘就可暫時致聾。那么，90分貝、120分貝大概是多大的聲音呢？清華大學附屬北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師李欣解釋：“90分貝大約相當于嘈雜酒吧環境的聲音、電動鋸鋸木頭的聲音，100分貝大約相當于發電機的聲音，120分貝相當于高射炮的聲音。”

身邊有不少人都有過耳鳴的經歷，有人惶惶不安，有人滿不在乎，其實，耳鳴也和一些疾病有關系。

“有數據顯示，10%-15%的人有過耳鳴，5%的人有嚴重的持續性耳鳴，耳鳴的原因很多，比如長時間與噪聲接觸；過量使用耳毒性藥物；過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張、吸煙、飲酒；耳部疾病，包括外耳道炎、耵聹栓塞、外耳道異物等，中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥、聽神經瘤、鼻咽部的腫物等都能引起耳鳴。”李欣介紹，有了耳鳴千萬別大意，耳鳴也和其他的一些血管類疾病有關，比如頸靜脈球體瘤、血管畸形、血管瘤等也會引起耳鳴，來自頸靜脈的耳鳴多為嘈雜聲，來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致；一些全身性疾病也能引起耳鳴：植物神經紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、營養不良等。

由于耳鳴的發病機制、病因有部分尚未弄清楚，所以，耳鳴的治療依然是難題，目前治療耳鳴的方法有心理咨詢和心理治療、生物反饋治療、松弛治療、掩蔽治療、藥物治療以及各種理療及手術治療。

雖然耳鳴的病因有很多，但有些耳鳴完全是可以預防的。

1、在高強度噪聲環境中工作的人要注意噪聲防護，如減少噪聲源或佩戴防護耳罩、耳塞等。

2、不要長時間、大音量在有噪聲環境中使用耳機，地鐵、公交車的背景噪聲達70分貝，在那么嘈雜的環境下，人們會不自覺地提高耳機音量，長此以往，可能會對聽力造成一定的損害。

3、改變生活習慣，由于咖啡因和酒精常常可使耳鳴癥狀加重；吸煙可使血氧下降，而內耳毛細胞又是一種對氧極其敏感的細胞，所以缺氧會對毛細胞造成傷害，因此，有過耳鳴的人一定要注意改變不良習慣。

4、應避免服用具有耳毒性的氨基酸苷類抗生素藥物。

5、避免身體過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張。