近日，健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委辦公室在北京召開新聞發(fā)布會(huì)，中國(guó)2018年人均預(yù)期壽命是77歲。但值得注意的是，雖然中國(guó)2018年人均預(yù)期壽命是77歲，但是健康預(yù)期壽命僅為68.7歲，也就是說，居民大致有8年多的時(shí)間帶病生存。

此外，截止2018年底，中國(guó)60歲及以上老年人口約2.49億，65歲及以上人口約1.67億，根據(jù)全國(guó)老齡辦2018年發(fā)布的《第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查成果》報(bào)告，中國(guó)的失能和半失能老人約占老人總數(shù)的18.3%，有4000多萬人。

一

平均預(yù)期壽命是一個(gè)平均數(shù)，其提升無疑是一個(gè)巨大的進(jìn)步，也是文明提升的一個(gè)顯著標(biāo)志。不過，筆者更關(guān)注的是人均健康預(yù)期壽命，也就是說，人不僅要活著，而且要健康地活著，沒有失能，或者即便是輕微失能，但生活還能基本自理，沒有生理和心理上的痛苦。

如何才能實(shí)現(xiàn)呢？從個(gè)人而言，最重要的是取決于你個(gè)人的生活方式——從小養(yǎng)成健康的生活方式。健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）的發(fā)布就是這一目的，“健康中國(guó)行動(dòng)”提出要開展全民健身，增強(qiáng)人民體質(zhì)，用運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康。

注重科學(xué)傳播和引導(dǎo)，讓人們從小就開始養(yǎng)成健康的生活方式，從科學(xué)觀念和行為上傳播和指引人們?yōu)榭s短預(yù)期壽命與健康預(yù)期壽命的差距而努力，這是任重道遠(yuǎn)的事業(yè)，也是最珍貴的事業(yè)，人們不僅要達(dá)到預(yù)期的壽命，還要讓預(yù)期壽命與健康預(yù)期壽命的差值盡可能地縮小，這個(gè)差距越小，人們生活得越幸福。

二

老有所養(yǎng)一直是社會(huì)文明所追求的目標(biāo)，但從“8年多的時(shí)間帶病生存”這一統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中，我們知道，老有善養(yǎng)更是與今天人類社會(huì)進(jìn)入生態(tài)文明社會(huì)高度兼容和融合的體現(xiàn)，也是衡量一個(gè)社會(huì)文明程度的重要標(biāo)尺。

不可否認(rèn)，當(dāng)今社會(huì)，“善養(yǎng)”的主體仍然是家庭，是子女，這一傳統(tǒng)的方式也更符合中國(guó)老年人的內(nèi)心歸屬期盼，能夠讓老年人感到晚年幸福的還是來自家庭的和睦與溫暖。所以，作為晚輩，給予老人的除了物質(zhì)“贍養(yǎng)”，更需要精神“頤養(yǎng)”，陪伴老人，關(guān)懷老人，幫助他們排解孤獨(dú)，讓他們得到精神上的寬慰，才能真正老有所養(yǎng)。

三

生老病死是自然規(guī)律，我們都會(huì)有老去的一天，可能會(huì)行動(dòng)不便甚至無法自理，誰來照護(hù)？如何照護(hù)？該如何健全老年健康服務(wù)體系，讓每一個(gè)人的老年過得安穩(wěn)踏實(shí)呢？這是快速老齡化的當(dāng)下，我們亟待解決的問題。必須承認(rèn)的是，我國(guó)老年健康工作難點(diǎn)突出，其中最主要、最大的難點(diǎn)是老年健康服務(wù)供給嚴(yán)重不足，對(duì)失能老人的長(zhǎng)期照護(hù)體系還沒有建立起來。

醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，這是老年人最迫切的需求。這個(gè)需求有多大，從醫(yī)院就診人群里眾多的白發(fā)老人便可見一斑。為了獲得相對(duì)較好的醫(yī)療和照護(hù)服務(wù)，不少醫(yī)院甚至出現(xiàn)“壓床養(yǎng)老”的現(xiàn)象，淪為“養(yǎng)老院”。患病的老人把醫(yī)院當(dāng)成家，這一現(xiàn)象造成醫(yī)療資源嚴(yán)重浪費(fèi)，不利于醫(yī)養(yǎng)的科學(xué)結(jié)合。筆者認(rèn)為，高水平的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)該是以養(yǎng)促醫(yī)，以醫(yī)助養(yǎng)，推動(dòng)醫(yī)療的前端化，將更多資源用于治小病、促保健。同時(shí)，要以專業(yè)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支撐完善養(yǎng)老服務(wù)體系。

在這一點(diǎn)上，中國(guó)做了不少探索。2019年2月，國(guó)家衛(wèi)健委開始在北京、天津、上海、江蘇、浙江、廣東等6地，率先試點(diǎn)開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，嘗試?yán)�用護(hù)士的下班及休息時(shí)間，提供上門護(hù)理服務(wù)，這一服務(wù)正在為越來越多有需要的人提供服務(wù)。

其實(shí)，為了應(yīng)對(duì)中國(guó)老齡化的深度和讓越來越多的老年人得到善養(yǎng)，我們還有大量工作要做。作為一個(gè)文明的社會(huì)，我們?cè)敢獠粩鄤?chuàng)造條件，讓所有老人善養(yǎng)善終。

鄭婷影