“與‘廣州大本營’專家連線，我們在前方救治的底氣更足了。”身在武漢的溫敏勇是廣中醫(yī)一附院重癥醫(yī)學(xué)科副主任、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)副主任中醫(yī)師。1月27日，他就率隊(duì)“出征”，進(jìn)駐湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，先后接管2個(gè)病區(qū)共69張床位，主收重癥患者，實(shí)現(xiàn)了100%中醫(yī)藥干預(yù)，大部分患者好轉(zhuǎn)，已累計(jì)出院和轉(zhuǎn)出30多人。

    在武漢戰(zhàn)“疫”前線，中醫(yī)藥對救治新冠肺炎患者發(fā)揮了什么作用？日前，南方日報(bào)記者連線采訪溫敏勇。

    中西醫(yī)組合拳治療重癥患者

    南方日報(bào)：你們團(tuán)隊(duì)接管的病區(qū)重癥病人占多數(shù)，中醫(yī)藥治療效果如何？

    溫敏勇：先用一組數(shù)據(jù)說話。我們在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院接管病區(qū)以來累計(jì)收治103例，其中危重11例、重癥85例。

    全部使用中醫(yī)藥治療后，92例癥狀改善，這包括了發(fā)熱、咳嗽、氣喘、咽痛、乏力、納差等改善和影像學(xué)改善，其中14例患者出院，病情好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)入康復(fù)病區(qū)觀察隔離的20例。總的來看，中醫(yī)藥對改善癥狀有明顯效果。

    南方日報(bào)：這次廣東中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)帶去了哪些經(jīng)驗(yàn)做法？

    溫敏勇：在17年前抗擊SARS中，廣東最早呼吁中醫(yī)藥介入治療。17年后的現(xiàn)在，很多醫(yī)護(hù)人員帶著當(dāng)年的經(jīng)驗(yàn)做法馳援湖北，根據(jù)患者不同癥狀辨證施治、遣方用藥。

    實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，如果患者本身沒有基礎(chǔ)疾病、病情穩(wěn)定，此前也接受過抗病毒治療的，主要開具“純中醫(yī)”藥方，有部分患者核酸咽拭子已由陽轉(zhuǎn)陰出院。

    大部分危重癥患者年齡大、有基礎(chǔ)疾病、甚至出現(xiàn)繼發(fā)感染和臟器衰竭，主要采用中西醫(yī)結(jié)合治療——西醫(yī)提供支持、營養(yǎng)治療，中醫(yī)有湯劑、針劑、中成藥、穴位按摩等綜合手段，打好中西醫(yī)組合拳。

    從癥狀來看，一些病人發(fā)燒、肢體酸痛乏力、大便爛，從西醫(yī)看是病毒引起的炎癥反應(yīng)，從中醫(yī)看是濕毒重、濕毒化熱明顯，治療思路以清熱解毒祛濕為主。

    有一些從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來或拖延時(shí)間來診的病人，由于經(jīng)過一段時(shí)期的變化，病程較長，表現(xiàn)為正虛邪實(shí)，癥狀多以咳嗽、氣喘為主，就需以扶正祛邪為主。

    建議中醫(yī)提前干預(yù)、及早治療

    南方日報(bào)：很多人關(guān)心，病人做操、穴位按摩對病情恢復(fù)有益嗎？

    溫敏勇：病人住進(jìn)醫(yī)院普遍情緒緊張，看見醫(yī)生護(hù)士們像“太空人”一樣穿著厚厚的防護(hù)服把他們隔開，容易產(chǎn)生被孤立的負(fù)面心情。穴位按摩、耳穴壓豆有利于調(diào)節(jié)睡眠、緩解焦慮抑郁，改善腹脹等癥狀；能活動(dòng)的病人做做八段錦、呼吸操，可活動(dòng)筋骨，放松心情。

    我們護(hù)士給病人邊按摩邊聊天，病房的氣氛慢慢活躍起來，病人看見我們也都開始主動(dòng)打招呼，稱我們“廣州來的”。“真氣從之、精神內(nèi)守、病安從來”，實(shí)踐證明，這些中醫(yī)特色療法對病情恢復(fù)是有益的。

    南方日報(bào)：如何理解中西醫(yī)結(jié)合對治療新冠肺炎的作用？

    溫敏勇：新冠肺炎目前沒有特效藥，之所以大家不斷強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早治療，是因?yàn)橹形麽t(yī)對危重患者的療效都不很理想。治療新冠肺炎，中西醫(yī)各有所長，例如針對重癥患者搶救時(shí)西醫(yī)支持手段更有效，而中醫(yī)治病不是直接殺死病毒，是調(diào)理病人臟腑功能，正氣就會(huì)強(qiáng)盛，從而祛邪于外，正所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”。

    在一線能明顯感受到，中西醫(yī)協(xié)同作戰(zhàn)能夠更好地救治患者，讓病人好起來，這是我們工作的當(dāng)務(wù)之急。同時(shí)我也建議，讓中醫(yī)提前干預(yù)、及早治療，有助于輕癥患者盡快恢復(fù)，重癥患者逐漸向輕癥轉(zhuǎn)好。

    南方日報(bào)記者 姚瑤 通訊員 張秋霞