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藥品流通體制改革小步緩進 “二次議價”放還是不放

 

    專家建議全面實現(xiàn)無汞化替代

    一支小小的體溫計造成的汞污染竟然相當于200支節(jié)能燈!《經(jīng)濟參考報》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),盡管國內(nèi)對于汞污染防治工作投以足夠的重視,但含汞體溫計卻似乎被人們忽視了,含汞體溫計仍在我國普遍使用。有關(guān)專家對《經(jīng)濟參考報》記者表示,汞污染已引起全球范圍的關(guān)注,在經(jīng)過政府間數(shù)輪談判后,具有法律約束力的國際汞污染控制公約很可能明年6月份就會出臺。為此,專家建議我國應全面防治汞污染,盡快實現(xiàn)水銀體溫計的無汞替代。

    體溫計含汞量約為節(jié)能燈200倍

    10月30日,有消息稱,一個5歲的孩子不小心打碎體溫計,誤吞了體溫計中的水銀導致中毒,被送到醫(yī)院搶救。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),這并不是偶然事件,國內(nèi)每年都會發(fā)生數(shù)起。

    小小的水銀體溫計著實不容小覷。有專家稱,現(xiàn)在的水銀體溫計由玻璃制成,內(nèi)有隨體溫升高的水銀柱,使用中很容易破碎使汞外泄。據(jù)悉,一支體溫計含汞約一克,被打碎后,外泄的汞全部蒸發(fā),可使一間15平方米大、3米高的房間內(nèi)空氣汞的濃度達到22 .2毫克/立方米。我國規(guī)定汞在室內(nèi)空氣中的最大允許濃度為0 .01毫克/立方米。一般認為,人在汞濃度為1.2-8.5毫克/立方米的環(huán)境中就會很快引起中毒。

    汞作為一種重金屬,具有很強的毒性。中科院地球化學研究所環(huán)境地球化學國家重點實驗室副主任馮新斌對《經(jīng)濟參考報》記者表示,汞在常溫常壓下多以液體形態(tài)存在,易揮發(fā)。一旦汞蒸氣被人吸入,會通過血液循環(huán)進入人體各器官組織,還可以通過血腦屏障,損壞人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。汞進入水體后轉(zhuǎn)化成甲基汞,尤其對正在發(fā)育的胎兒和嬰兒危害巨大。并且甲基汞還會隨著食物鏈上升而富集在動物和人體中,由此威脅到全球人類的健康。

    “大家都在說節(jié)能燈會造成汞污染 , 事 實 上 體 溫 計 的 汞 污 染 會 更大。”北京地球村負責人張弘博士表示,一支節(jié)能燈含汞5毫克,而一支體溫計含汞約1克,約是節(jié)能燈含汞量200倍!“水銀體溫計是用汞量非常高的單項產(chǎn)品,也是一個與人們?nèi)粘I罴靶l(wèi)生健康緊密相關(guān)的汞污染源,不管是對于我們的生活,還是對于汞污染防治工作,都是非常不利的!睆埡胝f。

    水銀體溫計仍在普遍使用

    考慮到水銀體溫計的危害,許多國家都已經(jīng)對其采取了禁止措施。早在1992年,瑞典就已禁止銷售所有含水銀的醫(yī)療設(shè)備。英國、法國、丹麥和荷蘭也先后禁止使用和銷售。美國自2000年起,舊金山、波士頓和密歇根等13個州和城市開始禁售水銀體溫計。歐盟委員會也從2005年起禁售水銀體溫計,并從2011年起禁止其出口。2008年12月份,阿根廷政府也宣布將禁止生產(chǎn)和進口水銀體溫計。世界衛(wèi)生組織也已建立全球汞消除計劃,目標是在2017年全球減 少 含 汞 體 溫 計 和 血 壓 計 需 求 的70%。

    但在我國并未禁止使用水銀體溫計。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),水銀體溫計在醫(yī)療領(lǐng)域和普通家庭被廣泛使用,一些藥店就可以買到水銀體溫計。我國又是含汞體溫計的生產(chǎn)大國,來自中國醫(yī) 療 器 械 行 業(yè) 協(xié) 會 的 數(shù) 據(jù) 顯 示 ,2008年全國生產(chǎn)水銀體溫計耗汞109.25噸,相當于218.5億支標準含汞節(jié)能燈的用汞量。據(jù)統(tǒng)計,國內(nèi)每年大約生產(chǎn)1 .2億支含汞體溫計,而我國每年因水銀體溫計破損而當做廢物處理的水銀就有10噸以上。

    事實上,目前市場上并不是沒有水銀體溫計的替代品。記者了解到,如今已經(jīng)有電子式體溫計、耳式體溫計和片式體溫計等多種無汞體溫計,在北京的各個藥房也都能買到。既然如此,為何水銀體溫計仍在廣泛使用?

    中投顧問環(huán)保行業(yè)研究員盤雨宏分析稱,無汞體溫計至今未能得到普及有三方面的原因:第一,含汞體溫計的市場占有率相當大,截至2008年,含汞體溫計的市場仍高達80%。第二,使用無汞體溫計降低了醫(yī)院的成本效應。放棄含汞體溫計,新購置電子體溫計將耗費醫(yī)院一大筆資金。第三,醫(yī)生患者都 對 電 子 體 溫 計 的 可 靠 性 存 有 疑慮。電子體溫計在技術(shù)上存在系統(tǒng)誤差的情況較大,可靠性低于水銀體溫計。

    盡快實現(xiàn)無汞化替代

    針對含汞體溫計造成的汞污染問題,張弘表示,最好的辦法就是減少或杜絕使用含汞體溫計,實行無汞體溫計的替代。

    張弘認為,在中國用無汞體溫計替代含汞體溫計不僅必要而且時機已經(jīng)成熟。中國制造商有能力生產(chǎn)質(zhì)量可靠、價格合理的電子體溫計,目前中國生產(chǎn)的電子體溫計大量出口,出口量占總產(chǎn)量一半以上,且多出口到發(fā)達國家,F(xiàn)在推動含汞體溫計替換將有益于中國國內(nèi)無汞體溫計市場的成長,促進中國體溫計制造業(yè)乃至醫(yī)療器械制造業(yè)從含汞向無汞轉(zhuǎn)換,從而減少中國的汞排放,降低全球環(huán)境汞負荷。

    “目前無汞體溫計的生產(chǎn)技術(shù)和產(chǎn)品都沒有問題,當 下 之 急是 國 家 盡 快 出 臺 一 些 政 策 , 實 現(xiàn)無 汞 體 溫 計 的 量 化 和 推 廣 。 ” 全國 溫 度 計 量 技 術(shù) 委 員 會 秘 書 長 陳偉昕說道。

    中投顧問研究員盤雨宏則認為,我國需要全面禁止體溫計的使用和生產(chǎn)。首先,全面禁止生產(chǎn)和使用含汞體溫計,將在短時間內(nèi)面臨大量汞處理的問題。相關(guān)部門應做好回收和汞處理的相關(guān)規(guī)劃,制定相對應的法規(guī)來加以制約;其次,加快電子體溫計的研發(fā)進程,通過技術(shù)提升,降低成本和誤差;最后,加強行業(yè)監(jiān)督,對生產(chǎn)、銷售、隨便丟棄含汞體溫計的要進行處罰。

    張弘表示,汞污染已引起全球范圍的關(guān)注,在經(jīng)過政府間數(shù)輪談判后,明年6月,具有法律約束力的國際汞污染控制公約很可能會出臺!耙恍┢髽I(yè)應早做準備,以免利益受損!睆埡胝f,“如果我們每個人不再購買使用含汞體溫計,就有可能大幅度減少汞排放。”記者 李靜






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