國(guó)務(wù)院辦公廳2 月9 日正式公布《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），提出要圍繞解決醫(yī)藥領(lǐng)域突出問(wèn)題，從藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條提出系統(tǒng)改革措施，促進(jìn)藥品價(jià)格合理，使藥品回歸治病本源，同時(shí)醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢(xún)等活動(dòng)，不得承擔(dān)藥品銷(xiāo)售任務(wù)，失信的記入個(gè)人信用記錄。

截至2015 年底，我國(guó)仍有藥品生產(chǎn)企業(yè)5065 家，是全球最大的原料藥生產(chǎn)國(guó)和出口國(guó)，在醫(yī)藥界主要靠醫(yī)藥銷(xiāo)售、“公關(guān)”的醫(yī)藥代表，勢(shì)必將面臨轉(zhuǎn)型，回歸本質(zhì)。在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的時(shí)下，老百姓對(duì)醫(yī)學(xué)水平、藥品質(zhì)量及價(jià)格十分關(guān)注，稍有差池就會(huì)破口痛罵。其實(shí)，藥品與其他商品一樣流通在市場(chǎng)，一旦流通環(huán)節(jié)多，價(jià)格透明度低，必然會(huì)增加流通成本，到了流通最終環(huán)節(jié)，價(jià)格必定會(huì)被抬高。

有人會(huì)說(shuō)，藥品價(jià)格虛高，主要還是在于醫(yī)藥代表。事實(shí)上，更多的醫(yī)院都沒(méi)有意識(shí)到，被抬高的藥品采購(gòu)價(jià)反而增加了醫(yī)院成本，也意味著擠占了醫(yī)療條件改善和包括醫(yī)生薪酬制度在內(nèi)的改革資源，形成了從高成本采購(gòu)、醫(yī)院制度不善、醫(yī)生靠開(kāi)高價(jià)藥品收取提成的一系列惡性循環(huán)。所以，藥品價(jià)格虛高，歸根結(jié)底在于利益，只有在藥品“潛規(guī)則”面前清除“高價(jià)購(gòu)買(mǎi)”、“高價(jià)賣(mài)出”的亂象，扯斷利益鏈條，才能打掉藥品虛高“靶點(diǎn)”。

藥品價(jià)位虛高，在一定程度上會(huì)左右老百姓就醫(yī)想法：去不去醫(yī)院？醫(yī)生開(kāi)的藥貴不貴？醫(yī)院藥品價(jià)格包含市場(chǎng)溢價(jià)，還要為醫(yī)護(hù)人員的薪酬買(mǎi)單，又怎會(huì)不貴？患者求醫(yī)的目的，自然是求得好處方，藥到病除解決病痛，而并非是高價(jià)購(gòu)買(mǎi)虛高價(jià)格的藥品。想想，百姓求醫(yī)，還要為供養(yǎng)利益鏈條的受益者 “買(mǎi)單”，著實(shí)是件可悲的事。

讓藥品回歸療效，才是改革惠民的目的。只有這樣，才能真正解決百姓病痛，以及求醫(yī)過(guò)程的“心病”。

吳奕鎮(zhèn)