牙科

核心提示

元月31 日，和平縣人民醫院外三科主任王傳華順利完成了全市首例懸吊式腹腔鏡闌尾切除術。記者昨日了解到，患者已康復出院。這是和平縣人民醫院傾力打造人民滿意醫院發展的一個縮影。

數字是量的表述，也蘊含了質的差異。 2014 年一年來，該院交出了一沓厚厚的“成績單”，各項業務指標同比增長50%-200%，就全市五縣一區人口比例而言，已是穩居 “前三甲”，可謂開創了和平縣人民醫院改革發展的新紀元。

和平縣人民醫院“掌門人”黃蘭婕說，這些成績來之不易，這也說明，新院搬遷后，從老百姓滿意度的提升以及醫院各項醫療業務指標較大幅度的增長率來看，醫院的醫療服務水平確實有了質的提升，讓山區百姓在家門口享受到了相當于發達城市“三甲”醫院的醫療服務。

在人們眼里，這絕對是一個奇跡。而在創造奇跡的人眼里，這樣的轉變蘊涵了太多冰火記憶，不啻于鳳凰涅槃的驚艷、浴火重生的歷練。這，或許僅僅是一些干巴巴的數字，那么，該院一年來的內涵發展及綜合實力究竟如何呢？帶著這些問題，近日，記者走進和平縣人民醫院，進行深度 “透視”。

五官科

住院環境“換天地”

“全市首例”、“懸吊式腹腔鏡”、“和平縣人民醫院”，一時間成了眾多市民熱議的話題。一般市民可能心存疑問，作為一欠發達山區縣的人民醫院，也能做這些手術？

姑且先不說這些，作為來自省城大醫院的一線專家，劉衍民教授的話或許更有說服力。面對記者“拋出”的這一疑問，劉衍民說，和平縣人民醫院是他在山區見過的最好的醫院之一，這里的環境很不錯，山區空氣又好，很適合患者安心養病，這些是省城大醫院無法與之媲美的。當然能來和平，最重要的還是和平人民的需要。看這些醫療設備，像這樣的懸吊式腹腔鏡，有些省醫院都沒有，山區醫院已經用上了。和平能配備這樣的設備，很不簡單。

其實，也就在兩年前的冬天，記者曾到過和平縣人民醫院老院，印象頗深。老院位于東山嶺腳下，處在四面高樓包圍之中，破舊的院落愈顯老態龍鐘，滿是滄桑。院里最顯眼的就是依山而建的手術樓和住院樓等幾棟陳舊樓房，周邊還有幾排小瓦房，醫療設備少得可憐，印象中的手術室大門甚至還是雙開的木門，有些病房的窗戶玻璃還破了一個洞，寒風直往里灌。不論就醫環境，還是就診量，當年的和平縣人民醫院在全市五縣一區同級排名中，是靠后的。

元月31日，記者來到和平縣人民醫院新院，醫院環境變化之大，讓人有些驚訝不已。氣勢恢宏的住院大樓拔地而起，盡顯高端大氣，毗鄰繁忙的和平大道，交通便利，川流不息。走進院內，眼前的綠樹長廊、噴泉木道讓人賞心悅目。時值隆冬，鮮花和草坪仍競相輝映，給冬日的新院增添了無限的生機與活力。

CT室

底氣來自醫院實力

有道是，沒有金鋼鉆，不攬瓷器活兒。全市首例懸吊式腹腔鏡闌尾切除術讓和平縣人民醫院收獲了諸多贊譽。他們的底氣到底來自哪里？黃院長對此頗為自信。她說，手術背后彰顯的是醫院的實力，是對全院的整體醫療水平的提升和一流的醫療設備的自信。

單就設備而言，與老院相比，已是“昔日的鳥槍今已換了炮兒”，醫療環境大大改善，一些新設備也敢花巨資購置回來并投入使用。她說，若在以前老院，這是想都不敢想的，即便買回來還沒地方使用。像這次懸吊式腹腔鏡的一整套手術設備就從日本進口，價值超過30萬元，放置面積至少需要50個平方。

如今新院還購置了西門子雙板DR、西門子雙板十六排螺旋CT、全自動麻醉機、進口呼吸機、血液透析機、腹腔鏡、進口四維彩超、耳鼻喉內窺鏡、C臂機、鉬鈀等先進的進口醫療設備，僅外三科就配備了目前世界最先進的微創腔鏡手術設備，如日本奧林巴斯腹腔鏡、奧林巴斯等離子前列腺電切鏡、超聲刀、奧林巴斯經皮腎鏡、輸尿管鏡和膀胱鏡等，設備和微創技術在全市已達到一流水平，從而大大提高了和平縣人民醫院在我市轄區內甚至周邊省市同類醫院的競爭力。

以西門子16排螺旋CT來說，其目前是世界上最先進的影像診斷設備之一，具有強大的掃描功能，并配置了多項特殊功能軟件。它集心臟功能軟件包、小結節分析、虛擬內窺鏡、高壓灌注成像、偽影消除、三維立體圖像重建等先進技術于一體。它的掃描速度非常快，傳統CT需要半個多鐘頭才能完成的掃描，它只需要10余秒。同時它還具有掃描層厚薄、范圍廣、圖像清晰度高、使用造影劑少、輻射量降低等優點，實現了更好的圖像質量和更低的放射劑量；可進行精細的大范圍血管造影檢查、多器官功能評估等。在臨床應用上，西門子16排螺旋CT能夠高質量地完成傳統CT的全身各系統的掃描，具備強大的包括腦動脈、椎動脈、肺動脈和腎動脈等血管成像技術（CTA）。除此之外還擁有多平面（MPR）重建技術、CT灌注技術等，對腦梗塞和惡性腫瘤的治療有很大幫助。

為病人做康復理療。 

引進來，省專家來“坐診”

環境、設備，僅僅只是硬件上的改善，醫院要贏得患者，還需要靠醫生精湛技術、高尚的醫德和優秀的人才。

有句老話說得好，背靠大樹好乘涼。和平縣人民醫院緊緊抓住省及深圳市幫扶和平發展的有利時機，目前已與廣州華僑醫院、深圳市人民醫院、北京大學深圳醫院、福田區人民醫院、河源市人民醫院等建立了對口幫扶，并通過多種方式進行技術協作。根據該院醫療業務的需要，一些省醫院派專家到該院掛職副院長，指導醫院的業務技術。該院部分人才薄弱的科室還與對口幫扶醫院相對應的專業簽訂長期業務指導合約，確保技術水平薄弱科室的醫療質量，如影像科。

與此同時，該院還邀請掛鉤醫院專家開展學術講座或疑難病例討論、危重病人搶救、協助開展新技術等。另外該院還與以上醫院開展科研合作，完成立項課題，提升醫院的整體科研水平。通過與以上醫院的技術協作，讓醫院的管理工作與“三甲” 醫院接軌，醫院的整體服務能力也得以全面提高。全市首例懸吊式腹腔鏡闌尾切除術就是省醫院對該院進行技術幫扶一例。

黃院長還透露，下一步還將加快遠程會診等信息化建設。目前經過努力，遠程會診等信息化建設得到和平縣委縣政府的批準，并即將啟動，這個項目的開展意味著醫院的管理水平有了全面的提升，讓專家在省城即可對山區和平患者進行“會診”。

送出去，培養自己“專家”

“欲求木之長者，必先固其根本”。人才是興院之本，有了高素質的人才，才能讓患者肯進來又放心。背靠大樹還不夠，得有自己的專家隊伍才行，如此才能為醫院發展注入不竭的血液，進而裝上了不斷加速的“引擎”。

和平縣人民醫院院黨委一班人深深知道這一點。科技興院，質量強院，傾力打造臨床重點專科，用高科技為群眾健康謀福祉，一直是和平縣人民醫院孜孜不倦和永不言棄的追求。

一般山區縣人民醫院，往往由于生活環境及薪資待遇與珠三角醫院相比存在差異，導致人才外流現象。地處粵東北的和平縣人民醫院也不例外，人才匱乏也一度是制約該院發展的瓶頸之一。如何引來人才，留住人才，構筑人才“洼地”呢？

從去年開始，該院結合當地實際，制定了“內培養、外引進”的人才管理方案，壯大了醫院的技術人才隊伍。“內培養”人才管理方案主要采取多種形式進行加強人才培養，強化梯隊建設，即建立健全繼續教育制度，夯實“三基”培訓基礎；重視學科帶頭人建設，有計劃選拔、培養、引進重點學科帶頭人，以及培養后備重點學科骨干；選送有發展潛力的醫務人員到上級醫院進修深造；請外院專家到本院開展專題講座及指導手術50次，提高醫院的業務理論水平和臨床操作能力。“外引進”人才管理方案主要是為引進人才提供施展能力與才華的工作平臺，以及給他們高薪待遇、解決家屬就業、人文關懷等，2014年，共引進中高級職稱技術人才4人，緩解了個別學科人才不足、技術水平不高的狀況，改變了外科系統發展長期滯后的局面。如由于該院外三科主任醫師王傳華的“加盟”，如今的外科系統的業務能力得到飛躍式發展，技術水平得到同行業及社會百姓的認可。

風正潮平，自當揚帆破浪；任重道遠，更須策馬加鞭。“借著東風，我們必須搶抓新醫改機遇，推動醫院發展模式的轉型，在加大醫療設備投入的基礎上，依托掛鉤醫院的優勢，著力提高醫護人員的整體素質，以創新引領優勢學科群的集聚壯大，以優質服務提升品牌價值，為粵東北人民群眾健康提供更加卓越的醫療服務，努力打造河源縣級醫院中數一數二的醫療服務品牌，讓患者看病更加放心、舒心，讓社會和百姓更加滿意。”院長黃蘭婕的話語擲地有聲。

新院全景

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新院一年“三大看點”

手術量遞增至少一倍

該院各科室逐步按病人不斷增長的醫療服務需要和醫療準入制度開展新技術、新項目，幾乎每個學科在技術創新方面都有了新的突破。檢驗科、影像科、B超室、胃鏡室開展了許多新的服務項目，為臨床科室提供精確而有價值的參考報告。各臨床科室更是不斷創新，開展新技術，如：外二科開展了C臂機下閉合復位PFNA髓內行內固定，外三科開展的輸尿管鏡檢查、經輸尿管鏡氣壓彈道碎石術、經尿道膀胱鏡氣壓彈道碎石術、女性膀胱頸口纖維化等離子切開術等，普外科開展了微創小切口甲狀腺瘤減壓摘除術，尤其是混合痔PPH治療術和腹腔鏡下消化道穿孔修補術更是處于市內領先水平。婦科微創、神經外科、口腔科、五官科、康復理療科等學科的業務水平正在發展中。由于新技術的開展，目前醫院全院的手術量與一年前相比因專科的不同而呈50%-200%的增長，內科系統的業務水平不斷進步，危重病人的搶救率、治愈率明顯提高，病床使用率也得到提高。

病床使用率常達100%

該院根據和平縣流行病學特點、病種轉院率高低、病床使用率情況等特點，對醫院的學科重新進行了科學合理的設置與布局，制訂了較為完善的重點學科建設規劃和相關機制，細化內、外、婦學科管理，充分利用現有條件，挖掘自身潛力，精細化醫院管理，發展學科優勢。通過加強學科建設管理，醫院各個學科都有了新的發展，有的科室的病人轉院率下降達50%以上，病床使用率明顯上升，其中，外二骨科、產科病床使用率常達到100%以上，緩解了百姓“看病難”的局面。

藥比下降一成

該院轉變了服務理念，改變服務模式。新院的建設與啟動為患者的就醫提供良好的環境，為了讓患者同時能得到良好的服務，醫院采用到外院學習、請專家講課等多種方式來轉變員工服務理念，并從以下多方面改變服務模式。一是門急診設置完善清晰易懂的就診標識，優化服務流程，保證急診綠色通道暢通。二是開展志愿者服務及平價醫療服務，為弱勢特殊人群提供優質、廉價的醫療服務。三是健全投訴管理制度，讓糾紛處理流程暢通。四是病區護士開展優質護理，服務模式由被動轉為主動，由單一轉為整體的護理管理，提高了護理服務水平。

藥品管理也得到進一步規范，全面實行“陽光采購、陽光用藥”，嚴格控制藥品比，提高基藥使用率，同時加強合理用藥的監督與管理工作,切實發揮制度的良好效果。去年4 月起，開始實施藥品比控制新方案，取得明顯的良好效果，全院藥品比下降十個百分點。這是該院管理的又一新亮點，為醫院下一步啟動醫改方案打下了良好的基礎，也是解決百姓“看病貴”的具體做法。

本報記者 張濤